27 مه 2024 - یک مطالعه گذشته نگر جدید که در شماره اخیر ژورنالNature Scientific Reports  منتشر شد، نشان داد که چگونه نوسانات در عوامل خطر مانند اسید اوریک و سطوح لیپید می تواند بر ایجاد عوارض در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تأثیر بگذارد.

این تحقیق در یک بیمارستان مراقبت های عالی در چنگدو از سال 2013 تا 2022 ، با تجزیه و تحلیل سوابق پزشکی الکترونیکی 369 بیمار دیابتی انجام شد. محققان در این مطالعه ی جامع بر تغییرپذیری عوامل خطر که به عنوان انحراف معیار (SD) ارائه شد و تأثیر آن بر عوارض دیابت متمرکز شدند. این مطالعه عوامل کلیدی را شناسایی کرد که با استفاده از یک مدل رگرسیون لجستیک باینری در ایجاد این عوارض نقش دارند.

یک یافته مهم این بود که مدیریت بیماری خاص به صورت سرپایی به عنوان یک عامل محافظتی در برابر ایجاد عوارض با نسبت شانس 0.53 عمل می کند(95% فاصله اطمینان، 0.29 تا 0.10). این رویکرد مدیریتی به ویژه در پیشگیری از نوروپاتی محیطی دیابتی بانسبت شانس 0.51 موثر بود(95% فاصله اطمینان،0.30 تا 0.86).

همچنین، تغییر در سطوح کلسترول تام (TC-SD) به عنوان یک عامل خطر قابل توجه مشاهده شد. بیمارانی که تغییرپذیری بالاتری در سطح کلسترول داشتند، بیشتر احتمال داشت که دچار عوارضی با نسبت شانس 2.42 شوند(95% فاصله اطمینان، 1.18 تا 4.97). این تغییر پذیری همچنین خطر خاصی را برای واسکولوپاتی محیطی دیابتی با نسبت شانس 2.50 ایجاد کرد(95% فاصله اطمینان، 1.25 تا 5.02).

یافته های این مطالعه بر اهمیت دوگانه ی کنترل قند خون و تنظیم چربی در مدیریت دیابت نوع 2 تاکید می کند. مدیریت یک بیماری خاص بصورت سرپایی در کاهش خطر عوارض مفید است، زیرا مدیریت سطوح لیپید برای بیماران، به ویژه بیمارانی که تحت چنین مراقبت های تخصصی نیستند، بسیار مهم است. محققان دریافتند که مدیریت یک بیماری خاص بصورت سرپایی به طور قابل توجهی خطر عوارض کلی و به ویژه نوروپاتی محیطی دیابتی را کاهش می دهد، و تغییرپذیری بالا در سطوح کلسترول تام با افزایش خطر عوارض عمومی دیابت و واسکولوپاتی محیطی دیابتی مرتبط است.

این مطالعه از رویکردی جامع برای مراقبت از دیابت با تأکید بر تنظیم سطوح لیپید در کنار کنترل قند خون برای به تاخیر انداختن یا جلوگیری از شروع عوارض حمایت می کند. این یافته‌ها می‌تواند بر دستورالعمل‌های آینده و استراتژی‌های مدیریت بیمار در مراقبت های دیابت تأثیر بگذارد که به طور بالقوه می‌تواند به نتایج بهتری برای بیماران منجر شود.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/variability-in-total-cholesterol-and-triglyceride-levels-linked-to-diabetes-complications-suggests-study-129044